★御所オートランドカップ第4戦エントリー★

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 ※ 氏名・生年月日 、及び 性別 は、保険加入手続きの際に必要となります。正確にご記入ください。

 ※ 「誓約書」はこちらにあります。必ず読んでエントリーしてください。

 ※ 御所オートランドCUPレギュレーションはこちらにあります。

 ※ 申込書はこちらにあります。

参加クラス 必須
COMP:中~上級者向け FUN:初心者向け
チーム名
第1ライダー 氏名 必須
「本名(ニックネーム)」と書いてくださると、エントリーリストにはニックネームを掲載します
第1ライダー 住所 必須
郵便番号:
都道府県:
市町村名:
それ以降:
第1ライダー 電話番号 必須
第1ライダー 生年月日 必須 西暦
保険加入の際に使用しますので、間違いのないようお願いします
第1ライダー 性別 必須
第1ライダー メールアドレス 必須
第1ライダー 九州モトランド連絡会会員番号
保険加入証の右上「18」で始まる6桁の数字です
第1ライダー 参加車両 必須
誓約書への同意 必須
「誓約書」のページをお読みください
レースへの意気込み
熱い思いをお願いします!
第2ライダー 氏名
第2ライダー 住所
郵便番号:
都道府県:
市町村名:
それ以降:
第2ライダー 電話番号
第2ライダー 生年月日 西暦
第2ライダー 性別
第2ライダー メールアドレス
第2ライダー 九州モトランド連絡会会員番号
第2ライダー 参加車両